sensibilité medicamenteuse
SENSIBILITÉ MÉDICAMENTEUSE TEST MDR1
LES PRINCIPALES MOLECULES A RISQUE
Les molécules à proscrire :
Ivermectine, Emodepside, Lopéramide, Moxidectine, Doramectine, Abamectine
Les molécules à risque :
A utiliser avec précautions/surveillance/modulation de dose éventuelle.Gastro-entérologie :
- Cimétidine
- Ranitidine
- Domperidone
- Ondansetron
Cancérologie
- Doxorubicine
- Vinblastine
- Vincristine
- Actinomycin D
- Mitoxantrone
Cardiologie
- Digoxine
- Digitoxine
- Quinidine
- Diltiazem
- Verapamil
Autres actifs concernés
- Déxaméthasone
- Estradiol
- Morphine
- Phénytoïne
Immunologie
- Ciclosporine A
- Tacrolimus
LES SIGNES CLINIQUES
Après l'administration d'un médicament à risque, en fonction de la dose, un chien sensible présente un syndrome neurodépresseur avec les signes cliniques suivants :
- ataxie,
- prostration,
- parésie,
- hypersalivation,
- mydriase,
- amaurose,
- tremblements,
- convulsions
Pouvant conduire au coma ou à la mort par dépression respiratoire.
LE RISQUE D'INTOXICATION EN FONCTION DU STATUT GÉNÉTIQUE MDR1
Statut GénétiqueActivité de la protéine MDR1-PGPRisque d'intoxication lié à MDR1
Homozygote MDR1 (+/+)100% activeAucun
Hétérozygote MDR1 (+/-)50% activeChien sensible - Risque modéré
Homozygote muté MDR1 (-/-)0% activeChien sensible - Risque fort
La gravité de l'intoxication dépend de la molécule, de la dose, de la race et de l'âge du chien. Il est vivement conseillé de prendre autant de précautions avec les chiens hétérozygotes qu'avec les chiens homozygotes mutés.
SENSIBILITÉ MÉDICAMENTEUSE MDR1 POURQUOI DÉPISTER ?
Préconisez un dépistage de la sensibilité médicamenteuse à l’aide d’un test MDR1 pour toutes les races concernées.
UN DÉPISTAGE PRÉVENTIF
- Déterminez si un chien présente ou non cette sensibilité médicamenteuse permet par la suite d’adapter une prescription avec un traitement alternatif, sans danger pour la santé de l’animal.
- Indiquez sur le carnet de santé de l’animal son statut génétique vis à vis du test MDR1
- Informez vos clients sur les risques encourus par leur chien et la conduite à tenir en cas d’intoxication en particulier pour les chiens évoluant dans un environnement où ces molécules sont utilisés fréquemment (crottin de cheval, seringues)
CONFIRMEZ UN DIAGNOSTIC
Un chien présente des symptômes d’intoxication neurologique, vous confirmez le diagnostic avec un test MDR1 et signalez le cas au dispositif de pharmacovigilance vétérinaire.